WEB人事労務通信
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作成日:2022/11/15
★  協会けんぽでは令和5年1月以降、各種申請書等は新様式のご使用をお願いします



協会けんぽでは、より分かりやすくすること、より記入しやすくすること、
より迅速に給付金をお支払いすること等を目的として、
令和5年1月に各種申請書(届出書)の様式を変更します。

 
協会けんぽ「申請書の様式変更について」
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g2/cat297/
 
協会けんぽ「申請書」
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g2/
 
様式を変更する主な申請書(届出書)
 

ー健康保険給付関係ー

傷病手当金支給申請書

療養費支給申請書(立替払等)

療養費支給申請書(治療用装具)

限度額適用認定申請書

限度額適用・標準負担額減額認定申請書

高額療養費支給申請書

出産手当金支給申請書

出産育児一時金支給申請書

出産育児一時金内払金支払依頼書

埋葬料(費)支給申請書

特定疾病療養受療証交付申請書

 
ー任意継続関係ー

任意継続被保険者資格取得申出書

任意継続被保険者被扶養者(異動)届

任意継続被保険者資格喪失申出書

任意継続被保険者氏名 生年月日 性別 住所 電話番号変更(訂正)届

ー被保険者証等再交付関係ー

被保険者証再交付申請書

高齢受給者証再交付申請書

 



お問合せ
◆ お 問 合 せ ◆
社会保険労務士法人
       あすなろ人事労務室

 〒550-0014
 大阪府大阪市西区北堀江
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S-1

 大阪地下鉄:西長堀駅C3
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